感染危険度指数

発生した患者が感染源としてどの程度危険性があるかを評価する簡易な目安として、「定期外健康診断ガイドライン」で用いられているものである。つまり患者のガフキー号数（最低３回繰り返して検査したものの最大の値とする）に患者が発病後診断までの「呼吸器症状の持続期間（月単位 ）」を掛け合わせた値。例えば３ヶ月咳を訴えてきた患者が診断時の菌所見がガフキー５号であれば、３（月）×５（号）＝１５となる。この値によって感染源を１０以上（最重要）、9.9〜0.1（重要）、0（その他）と段階分けし、その段階に応じた接触者への対応が規定されている。「最重要」では集団感染となることが多いことが観察されており、したがって感染源として最も厳しい対応が接触者には必要となる。

表２１　接触者検診の対象、時期および内容（感染者追求のための措置について）

（１）「登録直後」等は「初発患者との最後の接触の直後」等の意味と解釈する。

（２）ＢＣＧ歴のない乳幼児、および初発患者の発見が大幅に遅れたために登録時点で２ヶ月以上の感染曝露歴のある接触者に対しては、登録直後と２ヶ月後の２回ツ反を計画する。ＢＣＧ歴があり、かつ、患者との接触が１ヶ月以内なら、直後のツ反を省略して２ヶ月後に１回でもよい。胸部Ｘ線検査は、ツ反応を２回実施した場合でも、特別 な 場合を除いて１回でよい。

（３）登録２ヶ月後のツ反応検査が陰性で、感染の心配がないと判定されたものを除く。

（４）ツ反検査は２９歳以下の接触者に関して記述している。

結核予防会のマニュアルから