7.部門別設計指針　7.3 病棟部門

日本病院設備協会規格・病院空調設備の設計・管理指針　HEAS-02-1998　より　（62〜65ページ）

7.3.3 病室

[解説]

• 病室は病院の中で患者生活の大半を占める最も基本的な場所である。また本来、心身に何らかの障害を有し、抵抗力の弱まった人たちを収容することが目的の部屋であるから、一般の居室よりもなおさら熱ストレスや空気汚染ストレスの少ない快適環境を維持し、高度な居住性能を有する空問とする必要がある。
• 病室に適用される空調方式の種類を、解.説・表7.3-1に示す。また実際の採用例として圧倒的に多い、ファンコイルユニット方式の設置方法とその得失について、解説・表
  7.3-2に示す。空調方式やファンコイルユニットの設置形式の選定に当たっては、温度や気流の分布と患者との位置関係をはじめ、プランニングや納まりについて建築計画との整合を綿密に図るほか、経済性や設備のメンテナンス性、空調騒音の影響などを総合的に勘案して決定する必要がある。
• 病室内の温度制御用サーモスタットは、適正に室温を感知できるように配置に留意する。また操作を謹が行うか病院管理者側とも協議し、場合によってはナースステーションなどでの遠隔操作が可能な方式も考慮する。なお、個室病室では個別に発停、温度設定できる方式が望ましい。
• ファンコイルユニットなどの室内循環機器に取り付けるフィルタについては、空気清浄度向上の観点から、表2.1-1に示す性能(比色法60%)以上のものを採用することが望ましい。

7.3.4　バイオクリーン病室

[解説]

• バイオクリーンユニットでは、再循環ファンの発熱のため冬期でも冷熱源を要し、また24時間運転となるので、その対応に留意する。室内側の正圧を常に確保するため、加圧用一次空気は病室系統と別にするなどゾーニングにも配慮する。なお、給排気風量の変動を防止するために、定風量装置の設置なども検討する。
• 室内側への外乱の影響を防止するため、一般に前室を設置する。
• 医療の内容によって、水平層流式・垂直層流式を使い分けるので、目的に適合する方式を選択する。また熱傷治療等では、特殊な温湿度条件が要求されることもあるので注恵する(7.11.2.項参照)。
• 消毒可能な室構造とすることが望ましい。
• なお、本項では、清浄度クラスIに該当するバイオクリーン病室を対象としており、「厚生大臣の定める施設基準」に規定されているバイオクリーンルームの慧昧(「治療室は原則としてバイオクリーンルームであること」との記述)とは一致していない。
  

7.3.5　感染症用隔離病室

[解説]

• 結核など、空気が媒介路となる伝染性の感染症患者を収容する隔離病室では、当該室内の空気が院内の他の場所へ拡散しないよう、第に負圧を維持する必要がある。したがって、原則として空調および排気は単独とし、24時問空調運転を前提とする。
• 室内空気の外部流出をより厳格に防止するため、前室を設けることが望ましい。廊下→前室→隔離病室へと負圧の程度を段階的に大きくする。また、病室側の清浄度も維持する必要がある場合には、前室を2段階とし、廊下→前室1→前室2←病室という空気の流れを形成することも考えられる。給排気ダクトには各室ごとに気密ダンパを取り付け、ファン停止時には連動して閉鎖する機構を備えることが望ましい。
• 病室内部にはファンコイルユニットなどの室内循環機器を原則として設けてはならない。ただし、結核患者用の隔離病室などのように単一疾病を対象とする場合で、室内の空気清浄度をさらに高めるためにHEPAフィルタ付きファンユニットを併用することは差し支えない{これはCDCのガイドラインGuidelines for Preventing theTransmission of Mycoacterium tuberculosis in HeaIth-care Faci1ities,ユ994でも認められている)。
  この場合でもできれぱHEPAフィルタユニットはダクトを接続して室外に設置し、室内に入ることなく保守できることが望ましい。また、フィルタの保守や交換時に汚染されないように、適切な呼吸保護器具を着用し、交換したフィルタ本体は密封できる構造とする必要がある。